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孩子有點矮?專家教你識別是遺傳還是矮小癥

2019-06-14 14:12 新華網

摘要:生長激素的缺乏也讓患兒所有的發育都晚了一步,這些患兒如果不進行生長激素治療,一般男性成人后身高只有1.張知新不建議家長在睡前給孩子吃東西、喝牛奶,因為消化食物的過程會影響孩子的睡眠質量,而且食管返流還容易引起反復呼吸道感染、扁桃體炎、肺炎和咳嗽等。

“我國平均每100個孩子里,有3個患矮小癥。每一個患矮小癥的孩子,都會給一個家庭和他自己的人生帶來重要影響。”5月24日,中日友好醫院兒科主任醫師、博士生導師張知新在一場面向家長和孩子的科普講座現場表示,3~16歲是兒童青少年身高增長的黃金時期,也是幫助矮小癥患者身高增長的最佳時機。只要及早發現,及早治療,患兒完全可以達到正常人的身高。

所謂矮小癥,是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高2個標準差或第三個百分位。引起矮小的原因除家族遺傳外,多由疾病所致。內分泌疾病引發的矮小癥占臨床矮小癥患者的50%以上,這其中最常見的是腦垂體分泌生長激素障礙。

張知新表示,生長激素缺乏的患兒多數都是1歲后開始呈現生長緩慢的,他們往往表現為勻稱性矮小,可能已經是20多歲的成年人了,還長著一張娃娃臉,甚至聲音仍然是稚嫩的童音,但他們的智力卻跟正常人一樣。

生長激素的缺乏也讓患兒所有的發育都晚了一步,這些患兒如果不進行生長激素治療,一般男性成人后身高只有1.45米左右,而女性不會超過1.35米。

張知新建議,3歲以下嬰幼兒身高增長速度小于7厘米/年,3歲至青春期前,身高增長速度小于3~5厘米/年,青春期身高增長速度小于5~6厘米/年,都屬于身高增長緩慢。當孩子的生長速度慢于這個速度時就應該引起警惕。對于2~10歲的孩子,一個判斷方法是,7乘以年齡再加70厘米,如果低于上述結果5~10厘米,即屬于偏矮兒童。

不過,張知新建議家長要理性看待孩子的身高。孩子能長多高家族遺傳因素占80%,用爸爸的身高加媽媽的身高加13再除以2可以算出男孩的遺傳靶身高,女孩的遺傳靶身高則是爸爸的身高加媽媽的身高減13再除以2,“通常,男孩子實際身高上下波動6厘米,女孩子上下波動5厘米都是正常的。”

此外,還要考慮到隔代遺傳的因素,張知新從遺傳基因的角度解釋了隔代遺傳是比較常見的現象。一般情況下,女孩表達了父系家族的遺傳生物特性,男孩遺傳了母系家族的遺傳生物特性。

后天環境對孩子的身高發育也很重要。張知新表示,晚上是生長激素大量分泌時段,通常在晚上10點到第二天凌晨2點左右有一個分泌高峰期。生長激素一般在深度睡眠的時候分泌,當孩子睡著后,眼珠左右緩慢移動時,代表孩子處于深度睡眠狀態,如果移動速度比較快,往往是淺睡眠。

張知新不建議家長在睡前給孩子吃東西、喝牛奶,因為消化食物的過程會影響孩子的睡眠質量,而且食管返流還容易引起反復呼吸道感染、扁桃體炎、肺炎和咳嗽等。

科普講座結束后,張知新和該院兒科主任醫師王云峰,兒科副主任、副主任醫師王琨蒂及兒科主治醫師李絢共同進行了義診。此次科普講座和義診活動由中日醫院生長發育障礙專病醫聯體舉辦,旨在普及兒童青少年生長發育相關知識,讓每一個孩子都能健康長高,讓家長有機會與專家面對面溝通了解生長發育的基本知識,為家長答疑解惑,并給予科學的生活指導和治療建議。記者 劉昶榮

責任編輯:駱隴霞

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